珠泪1 (第2/2页)

痕迹。李敏注意到他在输液的手指略略有些挛缩。
  “你先停了给氧。抽血急诊做血气分析，”李敏拿过临时医嘱本，边写边继续说话。“要急诊检验电解质。再做个急诊的心电图。”
  李敏签好字把临时医嘱本递给护士：“找你们干诊的值班大夫过来。我怀疑老领导有呼吸性碱中毒。”
  套间门口围着看的男人立即就有出去找人的。李敏开始填写化验单。才写到第二张，一个中年男大夫急匆匆过来。
  “是创伤的李大夫啊。我八点多钟来看，老领导还好好的呢。这才多一会儿，怎么就这样了？”
  “是不是刚才挺激动的了？”李敏开口询问。
  中年美妇人点头，“刚才生气来着，气得大口喘气。”
  李敏放在正填写的化验单，看着那中年男大夫问：“给5%co2？”
  “行。”男大夫立即动手写医嘱。
  小护士抽完血，拿过李敏开的化验单、心电图单子。“那我去找人送单子吧。今天休息，不知道人在不在。”
  小护士有点儿犯愁。她走不开，负责跑外的护士今天休息，这快中午了，不知道护理员在不在的。
  朱家的俩儿子同时伸出手去抢化验单，异口同声地说：“给我，我去。”
  小护士急得要跳脚。“别抢。试管打破了要重新抽血的。一个去化验室，一个去请心电图室的人来。”
  男大夫闷不做声地检查老领导的心电监护等。“去给主任打电话，让主任赶紧过来。”
  心电图他自己就会做、也能看，但是李敏能够主动开急诊单子，明显是为了他好。老领导不同一般的患者，病情有半点儿的变化，都得留下足够的明确证据、都得让赵主任知道。
  没多大会儿的功夫，老人的呼吸明显有了转变。男大夫抬头看着李敏真诚地说：“要不是你过来，等护士发现不对再去找我，可能就耽误了。”
  屋里的家属都不知道深浅，看他说的严肃，有些后怕的惊惶神情都上脸了。
  “碰巧赶上了。这也是我该做的。再说你也不可能一直守在他床边的。朱处长，”李敏找能说上话的人。
  “老领导虽然脱离危险了，但他不能激动的，得心平气和地好好养着。”李敏的声音很小，只够屋里的这些中青年男女听见。
  美妇人的眼泪如同断线的珠子滚落。
  赵主任身着便服急匆匆地跑来，他扶着门框大口地喘气，李敏担心地看着他，生怕他突然发生心肌梗死。
  这么大的肚子，没有高血脂是不可能的……
  李敏的神色落在赵主任的眼里，他呼哧带喘地说：“别那么看我，我就是从电梯跑到这儿。”
  老天！最多三十米，你就能跑成这样？李敏把这话咽回到肚子里。
  心电图室的人推着简易的心电图机来了，赵主任看看床上的老领导还算平稳，退出去换衣服去了。
  急诊的生化检查结果也回来了。
  赵主任急急忙忙看了一遍，才递给那男大夫和李敏。
  “亏得李大夫做的及时。不然等中午或再晚点儿发现了，纠偏又得费好大的劲儿。你下午下班前再给老领导做一次血气分析。先补点钾，co2停了吧。”
  男大夫点头，上手关闭了送气管带，对赵主任说：“先不给氧吧？我在这儿看着，主任你回去办公室歇歇气吧。有事儿我打发人去喊你。”
  李敏站了一会儿，看心电图跑完了，凑上去看了看，她现在的心电图水平，还不如在心内科实习的时候呢。只能看出来这是一个窦性心动过速，无st段t波的改变。
  阿弥陀佛！
  美妇人流着眼泪念佛号。
  接下去的治疗就是干诊接手了。李敏悄悄对赵主任点点头，退出套间。
  朱处长和大概是老四的那个男人，跟在李敏的身后出来。
  “李大夫你等等，刚才是怎么回事儿？”
  李敏停下脚步回身。
  “刚才大概是老领导激动后大口喘气，出现呼吸性碱中毒了。如果发现晚了，他身体代偿能力不足，会出现心脑血管收缩。”
  李敏尽量挑拣着他们能明白的、把后果也往重了说：“他经不得刺激了。万一再度发生脑出血，就是陈主任也在医院里，可能也要回天无术。”
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  呼吸性碱中毒，能在大口喘气（标准的说法是过度通气）的情况发生。
  比如癔症。
  这时候的处理：弄个硬纸得档案袋，套住口鼻呼吸几分钟就缓解了。
  其他需要临床治疗的、能引起“呼吸性碱中毒”的病因，感兴趣可以搜搜
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